
В современной культуре тревога стала почти нормой. Человек сталкивается с ней ежедневно, так как обилие информации, которую мы получаем и обрабатываем в тысячи раз больше, чем 100 лет назад, при этом наш мозг по когнитивным возможностям не изменился. Поэтому мы стали так чувствительны к любым изменениям, будь они даже незначительны.И, что важно, мы активно пытаемся что-то делать с тревогой: читаем материалы, смотрим рилсы с лайфхаками, используем техники, обращаемся к психологу.
Однако нередко возникает парадокс: несмотря на усилия, тревога не уменьшается, а иногда даже усиливается.
Чтобы понять, почему это происходит, важно рассмотреть не отдельные техники, а механизм тревоги как системы.
Современные когнитивные модели, в частности работы Аарон Бк, и последующие исследования в рамках когнитивно-поведенческого (КПТ) подхода, рассматривают тревогу как результат устойчивых паттернов мышления и поведения, а не просто как случайное переживание.
Позже, в метакогнитивной модели Адриан Уэллс, тревога описывается как часть более сложного процесса, так называемого «когнитивного внимания синдрома», включающего: - постоянное беспокойство- гиперфокус на угрозе- поведенческие стратегии контроля
Именно здесь возникает ключевая проблема: человек не просто испытывает тревогу — он начинает поддерживать ее через свои действия.
Большинство популярных техник направлены на снижение симптома, такие как дыхание (часто это дыхание по квадрату), отвлечение, релаксация, рационализация. Они действительно могут уменьшать физиологическое возбуждение — это подтверждается исследованиями в области регуляции вегетативной нервной системы.
Однако проблема в том, что они не затрагивают поддерживающий механизм тревоги.
Исследования избегающего поведения в рамках когнитивно-поведенческой терапии показывают: если человек регулярно снижает тревогу через избегание или «быстрое облегчение», это усиливает сам паттерн тревожности.
Проще говоря: чем чаще человек «успокаивает себя», не меняя поведения — тем сильнее закрепляется идея, что тревога опасна и ее нужно срочно устранять!
Один из наиболее изученных механизмов — это стремление к контролю.
Тревожный человек пытается: предсказать будущее, исключить риски, избежать неопределенности, предопределить ход событий. Часто поэтому успешные руководители заядлые тревожники.
Но именно это усиливает тревогу.
Исследования в области intolerance of uncertainty (непереносимость неопределенности) показывают, что попытка полностью устранить неопределенность приводит к росту тревожных симптомов, а не к их снижению.
Таким образом, тревога поддерживается не внешними событиями, а попытками:— всё предусмотреть— всё контролировать — всё объяснить
В практике встречается ситуация, когда человек начинает использовать психотерапию как инструмент постоянного анализа, поиска причин и объяснения своего состояния, то есть рационализировать свою тревожность и как бы пытаясь найти ей решение.
Но все это не ведет к изменению поведения.
В этом случае терапия становится частью той же системы тревоги, так как она дает ощущение контроля и понимания, при этом не приводит к изменениям.
Исследования показывают, что без поведенческого компонента (например, экспозиции - постепенное привыкание к тому, что вызывает тревожность) эффективность терапии тревожных расстройств существенно снижается.
Если обобщить современные данные, я бы выделила , что эффективная работа с тревогой включает три уровня:
Первый — поведенческий. Человек начинает постепенно отказываться от избегания и сталкиваться с ситуациями, которые вызывают тревогу. Это ключевой элемент, подтвержденный многочисленными исследованиями эффективности экспозиции (определение экспозиции выше).
Второй — когнитивный. Происходит работа с интерпретациями, катастрофизацией и убеждениями о себе и мире. Порой здесь нужна и работы в экзистенциальном подходе. Поэтому если вы тревожный человек и пытаетесь понять психолог в каком подходе вам нужен — обратите внимание на КПТ + экзистенциальный подходы.
Третий — метакогнитивный. Человек меняет отношение к самой тревоге, когда перестает воспринимать ее как опасность, которую нужно срочно устранить.
Тревога не исчезает от понимания, анализа или временного облегчения.
Она уменьшается тогда, когда: — снижается избегание — прекращается постоянный контроль — появляется новый опыт взаимодействия с неопределенностью
Именно поэтому «работа с тревогой» часто не дает результата, так как она остается на уровне симптома, не затрагивая систему, которая этот симптом поддерживает.
